创新“针”功夫,发展“灸”学问!青岛市中心医院针灸科创新发展中医针灸特色疗法
在火上烧红的针快速刺入患处,瘀滞的血随针排出,原本曲张的静脉血管不再膨胀高出皮肤表面,几分钟的治疗后,患者顿感轻松,只需如此治疗两到三次,血管即可恢复如初。近年来,青岛市中心医院针灸科以山东省名中医专家高霞为学科带头人,创新发展针灸技术,在治疗下肢静脉曲张、术后淋巴水肿、肿瘤放化疗后胃肠道反应、中风后遗症、丹毒、内分泌紊乱、月经不调等方面取得积极效果。
高霞为患者脐灸。 黄飞 摄
火针“红、准、快”治疗静脉曲张
针灸是针刺和灸法的总称。针刺是运用捻转与提插等手法刺激人体特定部位,达到治疗疾病的目的。除了最为常见的毫针,还有火针、浮针等多种类型。高霞从事中医针灸临床工作30余年,年门诊量万余人次,传承传统医学理论的同时融合现代医学技术,曾凭借“火针治疗下肢静脉曲张”项目,以第一名的成绩获评青岛市第二届“传统医学达人”。
下肢静脉曲张是指各种原因引起的下肢浅静脉系统迂曲、扩张,俗称“蚯蚓腿”“炸筋腿”,发病率高达10%,如果不及时治疗,病症会迁延不愈,严重者可能出现皮肤溃疡、烂腿,乃至截肢。此前,治疗下肢静脉曲张的主要方法是加压、吃药和外科手术。而高霞独创的火针特效疗法,可恢复患者自身血管弹性,且有良好效果。
“与常见的针刺治疗不同,我们选择耐高温的钨锰合金针,将其加热烧红后,以‘红、准、快’的独特手法刺入静脉曲张患处,刺破浅表静脉血管,放出少量瘀血,并通过高温短时间刺激曲张的血管壁,从而达到祛瘀生新、以血调气的目的。”高霞介绍,火针疗法治疗时间短,对患者的伤害轻,感染风险极小,而且患者痛感轻,复发率低,很多症状较轻的患者只需治疗两到三次即可恢复如常。目前,火针治疗下肢静脉曲张特效疗法已开展2000余例,均取得了让患者满意的确切疗效。
排针穴位埋线有效缓解淋巴水肿
青岛市中心医院是青岛市肿瘤防治专科医院。医院针灸科聚焦恶性肿瘤,通过脐灸、穴位埋线等中医特色疗法,帮助患者“补正气”,整体调理身体状况,缓解放化疗引起的恶心呕吐、消化不良、食欲下降等,帮助肿瘤患者成功闯关。
不仅如此,针灸科在治疗恶性肿瘤手术后遗症方面也颇有建树。以乳腺肿瘤为例,患者最常见的手术或放化疗后的并发症是继发性淋巴水肿。为了彻底消除恶性肿瘤滋生的“土壤”,医生在治疗时会清扫患者的腋窝淋巴结,但这会导致淋巴液回流障碍,最终在上肢组织间隙积聚,形成水肿,情况严重时可能导致患者单侧上肢增粗,皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,严重影响患者的生活质量。目前,淋巴水肿的主要治疗方案是加压治疗和显微手术。高霞带领团队采用排针法联合穴位埋线,取得了很好的疗效。
近期,针灸科接诊了一名右侧全乳切除的乳腺肿瘤患者,虽然排除了恶性肿瘤的风险,但患者右臂因为淋巴水肿,直径竟达到了30厘米,不仅肿胀疼痛,而且活动受限。高霞循经络“排兵布阵”,针刺促进被局部破坏的淋巴组织再生代偿,同时采用穴位埋线法,帮助患者加速代谢。经过一段时间的治疗,这名患者右臂明显“缩水”,身体状态也逐渐好转,可以回归正常工作和生活。
规范点刺放血让针灸更精准
随着人口老龄化,带状疱疹及其后遗神经痛严重威胁老年人的健康。“带状疱疹除了造成皮肤损伤外,还会影响患者神经引发剧烈疼痛。这种疼痛如灼烧、电击、刀刺一般,部分患者的疼痛会持续数月甚至终生,进而引发焦虑、抑郁、睡眠障碍等一系列问题。”高霞介绍,带状疱疹的常规治疗主要采用抗病毒、镇痛、应用糖皮质激素等,但对带状疱疹后遗神经痛的疗效有限。针灸可以将围针法与拔罐点刺放血相结合,通过泻火解毒、清利湿热、通络止痛,有效缓解带状疱疹引起的神经痛和其他症状。
记者了解到,很多医院也已采用拔罐点刺放血疗法治疗带状疱疹,但在高霞看来,点刺放血的位置和深度考验着医生的技术,点刺浅了无用,点刺深了则会伤了患者宝贵的正气。高霞带领针灸科团队在长期实践中摸索出点刺的最佳位置和深度,让放血治疗更为精准。高霞还创新应用围针法,预判带状疱疹病毒可能扩散的“路径”,提前下针“围追堵截”,治疗效果明显。此外,针灸科推崇中医“治未病”思想,提倡“未病先防、早期干预”,用针灸特色疗法改善群众的亚健康状态、提高免疫力。
高霞带领团队先后承担了十余项科研课题,其中4项科研成果获省市级科技进步奖,她还在临床实践中积极开展技术创新和发明,目前已拥有三项国家发明专利。高霞发明的“大面积艾灸排烟装置”获青岛市卫健委创新成果优秀奖,现已广泛应用于全国各灸疗机构。她发明的“艾绒专用艾灸器”不仅可以补阳,还可以同时补阴,提高了艾绒燃烧时产生的热效率,目前已广泛应用于临床且效果明显。此外,高霞带领团队研发的“三网通”,应用人工智能采集临床科研数据,并进一步开展数据挖掘和大数据分析,为中医现代化的科研发展提供更加有力的技术支持。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)
赛能微30W高集成电源芯片S1139N助力迷你快充推进
苹果最新推出的iPhone13系列手机,在充电上偷偷做了升级,支持9V3A 27W充电功率。也就是说需要27W以上的充电器,才能获得最佳的快充体验。国内快充厂商把握住这个需求,推出了多款30W快充方案及成品,满足iPhone13系列的快充需求。
充电头网今天为大家介绍的就是一款使用赛能微高集成初级芯片的快充方案,这款快充方案使用集成超级硅开关管的AC-DC主控芯片S1139N,此款超薄30W快充方案由煊阳科技助力成功量产。赛能微S1139N电源芯片高度集成,内置0.55Ω超级硅开关管,集成反激控制器,采用DFN5*6封装,实现了PCB 11.45mm的超薄厚度。
经了解,该PCB方案已经由深圳市煊阳科技有限公司量产出货。
一、赛能微30W超薄快充量产案例展示
电路板正面可以看到初级电解电容卧置,并涂有白胶加固。顶部套有绝缘套,次级滤波固态电容也套有绝缘套绝缘。
电路板背面变压器处镂空以降低厚度,变压器整体缠绕绝缘胶带绝缘。变压器右上角是初级芯片散热露铜区域。变压器采用传统绕线变压器,有利于成本优化。
据了解,变压器供应商为深圳市金尚电子科技有限公司,主营充电器类高频变压器专业制造商。深圳、河源均有生产基地,多款自主研发开模磁芯骨架,小体积大功率为该公司主导设计生产理念,产品广泛应用于手机充电器、氮化镓充电器等。
电路板放在手上,可以看出这款方案的面积很小,元器件摆放密集,集成度非常高。
测得电路板重量约为30g。
输入端采用弹片连接插脚取电。
侧面是输出滤波固态电容,光耦和初级芯片供电电容。这款充电器采用了常见的反激拓扑,由协议芯片通过光耦反馈,控制初级进行宽电压输出。
输出端USB-C母座焊接在小板上,再通过排针连接在主板上,节省电路板面积并适应外壳设计。
初级电解电容和次级滤波固态电容顶部套绝缘胶套绝缘。
测得电路板长度约为62.4mm。
电路板宽度为36.7mm。
厚度为11.45mm。
充电器初级主控芯片来自赛能微的S1139N恒压快充主控,是一颗电流模式控制器和开关管二合一的开关电源初级反激转换器芯片,内置650V0.55Ω开关管,具有高转换效率,低待机功耗,低EMC以及高性价比,支持36W输出功率。
赛能微S1139N采用DFN5*6封装,具有优秀的散热性能。芯片支持9-40V供电电压,供电钳位电压44V,适用于USB PD宽电压输出。芯片内置丰富的保护功能,包括逐周期过流保护,过热保护,供电过压钳位及欠压闭锁。同时还支持过载保护和宽电压下的电流限制补偿功能。
赛能微S1139N可用于手机USB PD快充充电器、电池充电器等应用。经了解赛能微还有S1039N恒功率快充芯片。高集成度的芯片简化了设计难度,可用于小巧的高密度快充。
二、赛能微30W超薄快充量产案例测试
以下信息为厂家提供,仅供参考。
下面是该款产品的传导辐射以及效率测试数据,可以看出S1139N在传导辐射和效率的均衡上达到了行业优秀的平衡点。
经厂家提供测试数据测得:
该方案支持输入AC:100-240V输入,
输出分别支持5V3A,9V3A,12V2.5A,15V2A,20V1.5A。
赛能微对S1139N进行了效率测试,在5V3A输出下,230V的满载效率达到了88.76%,115V的满载效率达到了87.81%。
9V3A输出下,230V的满载效率达到了90.6%,115V的满载效率达到了89.56%。
12V2.5A输出下,230V的满载效率达到了90.79%,115V的满载效率达到了89.74%。
15V2A输出下,230V输出的满载效率达到了90.92%。
20V1.5A输出下,230V的满载效率达到了88.69%,115V的满载效率达到了89.32%。
充电头网总结
通过查看赛能微S1139N的参考设计,首先一个感觉,赛能微S1139N的外围元件非常简洁。得益于芯片内置开关管和控制器,将传统开关电源中两个器件集成在一个封装内部,同时配合超薄的DFN5*6封装,精巧的应用设计避免使用高成本的平面变压器而采用传统绕线式变压器降低了应用成本,同样实现了小巧而大功率的电源设计。
综上测试得到该PCBA的SIZE为:62.39mm*36.7mm*11.45mm,在超级统硅MOS的应用优化下,不但实现了氮化镓才能做到的效果且成本又得到了控制,实现了性能和成本的双赢。
同时赛能微还有具有以下系列快充方案:S1039N(DFN5*6)+SAP404B恒功率25W,S1139N(DFN5*6)+SAP404B恒压25W,S1009SCL+SAP404B恒功率20W,S1109SCL+SAP404B恒压20W,S1008SX+SAP404B恒功率18W,S1108SX+SAP404B恒压18W等高集成快充方案。
深圳市赛能微电子有限公司创始人唐顺柏,为前意法(STMicroelectronics)半导体深圳设计中心总经理,现深圳大学客座教授和研究生导师。分别于2008年、2018年、2019年成立创建了依崇微电子、赛能微电子、山东海声尼克微电子。主要从事数字、模拟、数模混合集成电路设计研发、封装、测试、销售。定位为在专用领域,成为并肩世界的IDM(设计+制造)半导体公司。
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